L’endodontie désigne le traitement canalaire des racines dentaires.
Cela consiste à extirper le nerf de la dent (la dévitaliser), contenu dans les racines dentaires.
2 situations exigent le traitement canalaire :
- la pulpite (rage de dent) qui indique une atteinte irréversible du nerf
- l’abcès provoqué par l’infection des racines dentaires
La pulpite : principale urgence dentaire
La présence d’une carie proche du nerf, un traumatisme ou un manque d’étanchéité d’un plombage ou composite entrainent une inflammation de la pulpe. Cette dernière se trouve alors comprimée et provoque des douleurs spontanées, pulsatiles et insupportables : c’est la pulpite aigue.
Elle évolue en pulpite chronique et provoque une nécrose de la pulpe dentaire.
Le traitement envisagé et donc l’élimination de la pulpe inflammée er la désinfection des canaux radiculaires.
Le traitement se fait en une ou deux séances selon la complexité du cas, et parfois même nécessiter la dextérité et les instruments d’un spécialiste, chez qui vous serez adressés.
L’abcès
Après la phase inflammatoire passée, c’est la nécrose pulpaire c’est à dire la mort de la pulpe dentaire. Les bactéries prolifèrent dans les racines et se propagent à l’apex des dents, radiologiquement on observe une tache noire qui représente une destruction osseuse, une présence bactérienne, et donc un abcès.
Une douleur lancinante, augmentée à la pression parfois associée à de la fièvre et des maux de tête constituent les principaux symptômes qui necessite également un traitement endodontique comme traitement.
Protocole :
-Anesthésie locale
-+ /- mise en place d’un champ opératoire pour faciliter le traitement
-réalisation d’une cavité d’accès aux canaux dentaires
– élimination de la pulpe
-désinfection des canaux
-obturation étanche des canaux pour éviter une nouvelle contamination
-mise en place au plus vite d’une restauration étanche pour assurer la pérennité du traitement.
